HappyRainy的部落格

根據衛生署國民健康局委託台大公衛學院所做的「台灣出生世代研究」，嬰幼兒異位性皮膚炎盛行率已 從1995年的1％，大幅攀升到2004年的6.7％。據估計，全台目前約有300萬人飽受異位性皮膚炎之苦。就如它的名字，異位性皮膚炎的病情起伏難以 捉摸。脫屑、紅疹及發癢，嚴重影響皮膚外觀及生活品質，令人苦不堪言，反覆好發更是患者及家長的一大夢魘。

初生嬰兒皮膚粉嫩粉嫩的，煞是好看。但過一陣子，就會聽媽媽抱怨說孩子滿臉紅疹，時好時壞。一般說來，新生兒常見的皮膚問題有下列幾種：

異位性皮膚炎最新治療指引

正好有網友媽媽詢問異位性皮膚炎的問題，在這裡開一個文章介紹。

　　首先我必須承認，身為兒科醫師，異位性皮膚炎我並非最專門，若有更新，更尖端的知識，也歡迎皮膚科醫師或免疫科專家分享。 

異位性皮膚炎的定義

異位性皮膚炎是指一種反覆發生的搔癢性皮膚炎，常與遺傳有關，是嬰兒期及小兒期最常見的皮膚疾患之一，約占 小兒人口的3~5%。60%的病人會在第一年發病，30%的病人在1~5歲間發病。約有一半患有異位性皮膚炎的病人會合併氣喘、過敏性鼻炎的發作。大部份異位性皮膚炎的病人或其家人會有氣喘、過敏性鼻炎、或過敏性皮疹，我們稱為異位性體質。異位性皮膚炎的診斷的條件必須符合下列敘述三項或三項以上：

「奇怪～寶寶的肌膚為什麼看起來都黃黃髒髒的？」「對啊，感覺像是頂了一個黃棕色的頭盔一樣。是得了什麼樣的病呢？」看著搖籃裡熟睡的小寶貝，爸爸 媽媽臉上儘是憂愁。其實，脂漏性皮膚炎並非不可解。臨床上發現，脂漏性皮膚炎通常只是短暫存在，過了那段時間就會痊癒，而且不會伴隨有副作用，及復發的情 況產生，還請家長不用擔心。

嬰兒的脂漏性皮膚炎是不治療也會自然痊癒的皮膚病，很少會持續兩個月以上；大部份的嬰兒也沒有併發症的情形發生。

玫瑰疹讓許多新手父母手忙腳亂，徹夜難眠，因為很多小寶寶出生以來不曾發燒，就算發燒，體溫也從沒有高得如 此嚇人；而對臨床醫師而言，則是一項診斷上的挑戰。嬰兒玫瑰疹與痲疹、德國痲疹、猩紅熱、非典型猩紅熱、感染性紅斑（紅頰病）並列為常見的出疹疾病，又稱 第六疾病，和另五者最大的區別是皮膚上疹子出現的時間。另五者都是急性期發燒的當時，就會有皮疹表現，嬰兒玫瑰疹則是退燒後，才出現皮疹。

小寶是個一歲大的小男生，出生後健康尚可，未曾有過明顯的高燒疾病，預防注射及常規健康檢查都按照固定的時間就診。最近三日卻發高燒，胃口不好、吃不下什麼 東西，因此活動力稍差。前兩天，已經分別給兩位醫師瞧過，認為可能是感冒，開了一些退燒以及開胃的藥。此外，在醫師叮嚀下，若仍然高燒不退、或有新的不舒服症狀，如嘔吐、呼吸困難、抽筋等，應迅速就醫。而在今日，寶寶身體的軀幹上、頸部、甚至額頭都看到有一些細細顆粒狀的疹子，小寶的發燒似乎有些下降，並 沒有其它相關的症狀，在這種情況之下，如何是好？許多關切孩子健康而心情焦慮的父母們在不瞭解的情形下，著急的帶小寶來看醫生。事實上，這就是嬰兒的玫瑰疹。