眼鏡小醫 2007.07.11發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

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眼鏡小醫 2009.7.3發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

小兒扁平足到底要不要治療,牽涉的因子很多;您可以從長期或短期的角度考量,也可以從功能或美觀來思量,考慮經濟情況,考慮別人的觀感……,但是,究竟應該怎麼樣面對才不會過與不及?這是個哲學問題,就像牙齒要不要矯正一樣,值得我們深思。

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 一月份育兒生活雜誌訪問板主關於嬰幼兒選擇鞋子的注意事項。 討論小兒步態,各種鞋型及材質,做為為人父母的參考。


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很多家長常會懷疑寶寶是否有O型腿或是扁平足,有些爸媽甚至會自行拿繃帶綁住孩子的雙腿,試圖矯正,想讓孩子從小就有美美的腿型。
但是這樣做真的對孩子有幫助嗎?寶寶的腿型發展究竟會經過哪些歷程?

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▲幼兒剛出生時,會產生膝內翻,類似O型腿(左);直到2歲左右開始出現外翻,類似X型腿(右);要等到5至7歲左右,腿部才會逐漸變直且發育定型(中)。(照片提供/盧愷莉)

 

2歲8個月的小強(化名),被帶到治療室評估發展狀況。看他跑跳自如,詢問他的媽媽,怎麼會想帶他到醫院接受檢查?媽媽說:「我看他走路兩腳開開的,好像是X型腿,也好像有扁平足。」

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眼鏡小醫 2007.10.17發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]


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什麼叫做兒童骨骼成長的鐘擺現象呢(pendulum phenomenon)?!這是說,兒童從出生的那一刻起,因為受到出生前胎位的影響,先天體質的差別,再加上生產過程的壓力,下肢通常有傾向“O”型腿的外型!這種“O”型腿,隨著學習走路而負擔體重,承受不了負荷,而有加重的傾向!一直到了兩歲左右,肢體有自動矯正卻容易過度矯正的情形發生,便相反地產生了“X”型腿。而“X”型腿在24歲時,因為關節負荷隨體重及活動力而加重,並在不正確的坐姿及蹲姿推波助瀾下而加重了程度!幸運的是,超過了四歲,又開始會自動矯正;到了六、七歲已逐漸接近正常了!這種由“O”“X”到直的變化,就好像是時鐘的鐘擺一樣,所以稱做鐘擺現象;而其中過程所產生的“O”型腿及“X”型腿,我們通稱為「非疾之病」--- 是一個問題,但卻是一個不必太擔心的問題。


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平衡對孩子的動作發展非常重要,若平衡能力不足,容易導致姿勢控制不良、動作發展遲緩,甚至影響孩子的認知能力。


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